Алопеция: что это такое, причины, лечение выпадения волос
Алопеция — медицинский термин для патологического выпадения волос, которое превышает естественную норму и приводит к заметному поредению или образованию залысин. В отличие от обычного сезонного выпадения, алопеция требует диагностики и, как правило, лечения — самостоятельно проблема обычно не проходит.
Что такое алопеция
Алопеция — это состояние, при котором волосы выпадают быстрее, чем восстанавливаются, что приводит к видимому поредению шевелюры вплоть до полного облысения на отдельных участках. Важно понимать разницу: норма выпадения волос составляет 50–100 волос в день, и алопецией считается состояние, когда эта цифра стабильно превышена или появляются очаговые проплешины.
Основные виды алопеции
Андрогенетическая алопеция
Самый распространённый вид, связанный с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к гормону дигидротестостерону (ДГТ). У мужчин проявляется залысинами на висках и темени, у женщин — диффузным поредением в области пробора.
Телогеновая алопеция
Временное усиленное выпадение волос, вызванное стрессом, родами, операцией, болезнью или резким похудением. Развивается через 2–3 месяца после провоцирующего фактора и проходит самостоятельно в течение 6–12 месяцев.
Очаговая (гнёздная) алопеция
Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая появление круглых проплешин на голове. Требует обязательного наблюдения у врача.
Рубцовая алопеция
Возникает из-за повреждения фолликулов вследствие травм, ожогов, инфекций или длительного воспаления кожи головы. Волосы на поражённых участках не восстанавливаются.
Причины алопеции
| Причина | Механизм | Тип алопеции |
|---|---|---|
| Гормональный дисбаланс | Повышенная чувствительность к ДГТ | Андрогенетическая |
| Стресс, роды, операции | Массовый переход фолликулов в фазу покоя | Телогеновая |
| Аутоиммунные нарушения | Атака иммунной системы на фолликулы | Очаговая |
| Дефицит железа, витамина D, B12 | Нарушение питания фолликулов | Диффузная |
| Заболевания щитовидной железы | Гормональный сбой, замедление обмена веществ | Диффузная |
| Травмы, инфекции кожи головы | Разрушение фолликулов | Рубцовая |
| Агрессивные причёски, окрашивание | Механическое повреждение волос | Тракционная |
Диагностика
- Осмотр трихолога — оценка типа выпадения, состояния кожи головы
- Трихоскопия — компьютерное исследование фолликулов и плотности волос
- Анализы крови — ферритин, витамин D, гормоны щитовидной железы, общий анализ
- Биопсия кожи головы — при подозрении на рубцовую или аутоиммунную алопецию
- Гормональная панель — при подозрении на андрогенетическую алопецию у женщин
Важно: самодиагностика по фото из интернета часто приводит к неправильному лечению. Только трихоскопия и анализы позволяют точно определить тип алопеции и подобрать терапию.
Методы лечения
Медикаментозная терапия
- Миноксидил — единственное средство с доказанной эффективностью для наружного применения, стимулирует рост волос при андрогенетической алопеции
- Финастерид — препарат для мужчин, снижающий уровень ДГТ (только по назначению врача)
- Кортикостероиды — инъекции или мази при очаговой алопеции
- Витаминные комплексы — при дефицитных состояниях
Аппаратные и инъекционные процедуры
- Мезотерапия — инъекции витаминных коктейлей в кожу головы
- Плазмотерапия (PRP) — инъекции собственной плазмы крови, богатой тромбоцитами
- Лазерная терапия — стимуляция фолликулов низкоинтенсивным лазером
- Дарсонвализация — улучшение микроциркуляции кожи головы
Домашний уход как дополнение
Домашние средства не заменяют лечение, но поддерживают эффект терапии — например, маски от выпадения волос или укрепляющие процедуры для волос.
Сколько длится лечение
| Тип алопеции | Средний срок лечения | Прогноз |
|---|---|---|
| Телогеновая | 6–12 месяцев (часто без лечения) | Благоприятный |
| Андрогенетическая | Постоянная поддерживающая терапия | Контроль, не полное излечение |
| Очаговая | От нескольких месяцев до нескольких лет | Вариабельный |
| Рубцовая | Лечение основного заболевания | Волосы на рубцах не восстанавливаются |
Когда обращаться к врачу
- Выпадение более 150 волос в день дольше 2–3 недель
- Появление очаговых проплешин
- Поредение, заметное невооружённым глазом за 1–2 месяца
- Выпадение сопровождается зудом, покраснением, шелушением кожи головы
- Волосы выпадают целыми прядями
Раннее обращение к трихологу существенно повышает шансы на успешное лечение — фолликулы, которые ещё не атрофировались полностью, легче восстановить, чем те, что бездействуют годами.
